Роль физической выносливости в психотерапии панических атак и депрессии
Наш организм – единое целое, а все части целого зависят друг от друга. Физиология и психика тоже взаимосвязаны. Болеет тело – страдает дух. Проблемы с духом отражаются на теле.
Примеров тому – превеликое множество. Каждый знает, как трудно сохранить хорошее расположение духа, когда болят зубы. И каждый понимает, что лечить в этом случае нужно не дурное настроение, а его причину – пульпит. Так и некоторые неврозы – стоит хорошо разобраться в причинах и следствиях. Иногда достаточно изменить образ жизни – и все кошмары пройдут. Поговорим об этом подробнее.
Вынос мозга из-за выносливости
Обращаясь к психотерапевту за помощью, человек, как правило, уверен, причина его проблемы – в голове. Действительно, корень многих наших болезней, телесных и душевных, чаще всего находится там. Внутренний конфликт, психологическая травма, семейный сценарий, токсическое чувство стыда или вины – существуют самые разные психологические источники, которые провоцируют и питают болезнь.
В основе всевозможных неврозов – панических атак, неврастений, депрессий и фобий – тоже, как кажется, лежит чистая психология. Оказывается, не только. А иногда и не столько. Оказывается, и тело может быть провокатором. В общем, думаем, что самое время познакомиться с таким физиологическим термином как «физическая выносливость» или (что практически одно и то же) «работоспособность».
Каждый понимает, что выносливость связана со способностью организма переносить нагрузки. Человек с высоким уровнем физической выносливости может марафон пробежать, не запыхавшись, и прийти к финишной прямой в бодром расположении духа. Физически слабого вымотает и изнурит даже прогулка по парку. Только вышел – а уже устал, голова заболела, мысли пришли нехорошие…
А раз есть дискомфортные физические симптомы, да еще сопровождаемые негативными мыслями, то и до панической атаки и прочих реакций (например, душевной пустоты, хронических страхов) недалеко, верно? В общем, если организм ослаблен, то вероятность того, что его начнет «плющить» от сравнительно небольшого стресса, весьма высока.
И вот если такой ослабленный физически человек пришел к психотерапевту, и они начинают дружно заниматься психологией, толку может и не быть. Потому что поднимать нужно тело. А дух – подтянется. Потому что бывает так, что подтянуть дух через тело проще и быстрее, чем минуя этот этап.
Дышите – не дышите: уровень МПК
О состоянии выносливости судят по ряду показателей. Одним из ключевых является так называемое «максимальное потребление кислорода» (МПК или англоязычный вариант – VO2max). МПК определяет, сколько миллилитров кислорода человек способен потребить в течение минуты. «Ну и что?», – спросите вы. Большинство из нас имеет смутное представление о том, как мы дышим и зачем это нужно вообще. Ответ многих будет приблизительно следующим: дышим легкими. Зачем? Чтобы жить. Так, но не совсем.
Механизм дыхания можно описать следующим образом. Кислород, который мы вдыхаем, через трахею и бронхи поступает в альвеолы и капилляры, а с током крови разносится по клеткам. В клетках происходит «сгорание» глюкозы в этом самом кислороде с выделением энергии, необходимой для их функционирования.
Глюкоза может «сгорать» и без кислорода (анаэробная реакция), но тогда клетки организма получают меньше энергии, чем при аэробной реакции.
Поэтому если организм способен качественно усваивать кислород, доносить его в нужные отделы, а затем эффективно использовать для собственных нужд, тем лучше. От этих процессов сильно зависит качество физической формы. Короче говоря, чем больше МПК, тем лучше идут процессы. Не удивительно, что МПК – одна из величин, позволяющая оценить уровень выносливости, работоспособности и производительности человека в целом.
К слову, у знаменитого лыжника Бьорна Дели МПК – 96 [33]. У лошади, между прочим, 180. Это, конечно, много. Обычному человеку среднего возраста столько не нужно. 45-50 более чем достаточно, чтобы горы сворачивать.
Сахар, стой: запасы гликогена в печени
С кислородом разобрались. Поговорим теперь о глюкозе. Разумеется, речь идет о глюкозе в нашем организме, которая поступает вместе с пищей и расходуется организмом на питание мозга и нервной системы, работу мышц, теплообмен. Тем или иным способом, организм старается поддерживать устойчивый уровень сахара в крови. Но иногда сахар падает (например, стресс), и это вызывает ряд неприятных реакций – головокружение, сердцебиение, мерцание, тремор. Что все это напоминает? Правильно – ПА.
Вообще природа защитила наш организм от таких неприятных неожиданностей, как падение уровня глюкозы в крови. Углеводы, которые мы потребляем, не только расходуются, но и откладываются – в виде гликогена в печени. В случае необходимости гликоген быстро распадается на глюкозу и восстанавливает баланс. Фактически, гликоген – это power bank, то есть портативное зарядное устройство, которое приходит на помощь, когда гаджет (наш организм) почти разрядился [34].
Вопрос – а сколько гликогена может находиться в печени? Стрессы – на каждом шагу. Было бы хорошо – иметь гликогена много. Ответ на этот вопрос снова упирается в физическую форму. Гликогеновое депо нетренированного организма – скудное. Физически крепкий и выносливый человек имеет высокую емкость «аккумулятора». А значит, его не трясет, не шатает и не мутузит от каждого стрессового дуновения ветерка.
Лирическое отступление. Не пытайтесь нарастить гликогеновое депо, налегая на сладкое. Лучшее, что с вами может случиться – лишний вес. Неспособный переработать много сахара, организм конвертирует его в жир, минуя стадию гликогена.
Клетка, работай: «энергетические станции» митохондрии
Наконец, выносливость неразрывно связана с митохондриями. Митохондрии – это органеллы внутри клеток, в которых из жира, глюкозы и гликогена извлекается энергия. Важным участником процесса является кислород, благодаря которому извлечение энергии происходит быстро и эффективно [35].
Когда таких «энергетических станций» много, тогда есть силы работать долго и плодотворно. Мы чувствуем себя Гераклом, способным совершать подвиги. Можно ли «прокачать» митохондриальную систему? Можно, если в прямом смысле слова поднапрячься. Митохондрии оживают, когда организм начинает двигаться. Когда организм валяется на диване, ни о какой «прокачанной» митохондриальной системе и, как следствие, высокой выносливости, и речи, понятно, быть не может.
Низкая работоспособность или тревожное расстройство?
При малоподвижном образе жизни МПК вполне может опуститься на самый нижний уровень, «лишние» митохондрии «разобраться на запчасти», а запасы гликогена сойти на нет. Организм вполне обоснованно «решает», мол, а к чему вся эта роскошь и расточительство?
Но стоит только человеку столкнуться с чуть большим уровнем стресса, как множество неприятных симптомов тут как тут. Немудрено почувствовать себя развалиной, как это случилось с одной из наших клиенток. Вот показательный пример из практики, который наглядно демонстрирует тесную связь физической выносливости и психологического самочувствия.
Проблема действительно была, но не там, где думала наша клиентка. По счастливой случайности, причина обнаружилась быстро. И все благодаря такому модному аксессуару, как спортивные часы. Спортивные часы, фитнес-браслеты – популярные штуки сегодня. Их можно увидеть на запястьях многих прохожих. Многие такие девайсы умеют считать количество пройденных шагов, отслеживать режим нагрузки и отдыха, мерять пульс. Продвинутые модели – определять артериальное давление и уровень МПК.
Мария была обладательницей «продвинутых» фитнес-часов, которые тревожно сигнализировали о критически низком параметре МПК – 34 единицы. Можно только догадываться, что в этом состоянии чувствует человек. Впрочем, догадываться необязательно, можно просто почитать жалобы Марии.
Поэтому психотерапия в данном случае должна быть в первую очередь направлена на то, чтобы внушить человеку важность коррекции самых что ни на есть физиологических показателей. То есть речь идет о чистой ЛФК, направленной на повышение физической работоспособности.
После того как МПК клиентки повысилось на десять единиц, работать, в сущности, осталось не с чем. Ушли все неприятные симптомы, соответственно, клиентка перестала паниковать в публичных местах и изматывать себя мыслями о психической неполноценности.
Подводя итоги: биохимия выносливости
Таким образом, выносливость следует рассматривать как сумму самых разных биохимических процессов, включенных в работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем. То есть физиологическим фундаментом выносливости прежде всего являются аэробные возможности человека. Как и все возможности, эти – можно развивать. Развивать их нужно, чтобы хорошо себя чувствовать, и не только физически. Выносливый организм эффективно противостоит стрессу и редко «болеет» неврозами. А если какой невроз и прицепится – будет протекать в легкой форме, и лечение не займет много времени.
Остались или появились вопросы? Можете задать их через форму обратной связи.
«Не может ум хорошо работать, если физически себя не закалить», – говорил Иван Петрович Павлов своим ученикам. Уровень вашей физической закалки можете проверить прямо сейчас. В файле, который можно скачать через форму подписки чуть ниже, – Гарвардский степ-тест. С его помощью можно узнать свою работоспособность без необходимости иметь дорогие спортивные часы.
Опубликовано: 03.01.2019 Дата последней правки: 20.01.2021 Автор: Алексей Корнеев
