О лечении невроза желудка

приступ желудочной колики. Невроз желудка – заболевание, которое вызывается стрессовыми происшествиями, умственным перенапряжением, истощением вегетативной нервной системы, сопровождается одним или несколькими из перечисленных симптомов:

  • Боль в желудке.
  • Изжога.
  • Отрыжка и срыгивание пищи.
  • Спазмы желудка.
  • Непонятно откуда возникающие тошнота и рвота.
  • Вздутие живота, урчание, газы, колики.

Что характерно, неприятные ощущения в области желудка при невротической природе проблемы появляются не так, как это происходит при гастроэнтерологических заболеваниях. Так, например, больной может жаловаться на чувство пустоты в желудке, несмотря на то, что он только что поел, или же ощущать переполненность после двух-трех глотков. Или назначение и прием эффективного лечения препаратами почему-то не приводит к должным результатам [26].

Невроз желудка часто осложняется тем, что пациент не придает должного значения проблемам в работе пищеварительной системы, списывая неприятные ощущения на небольшое отравление, которое «само пройдет». Начинается самолечение, ограничивающееся приемом обезболивающего препарата, активированного угля или довольно вредных ферментных препаратов, которые активно рекламируются по телевидению (фестал и другие).

Любой гастроэнтеролог со стопроцентной уверенностью может сказать, что в его практике встречались случаи, когда больному не помогал выбранный курс лечения. Бывали и такие ситуации, когда обследования не показывали никакой органической патологии, тогда как болезненные ощущение все равно имели место. В результате оказывалось, что расстройство работы желудочно-кишечного тракта связано не с гастроэнтерологией, а с психологическими проблемами пациента.

Психосоматика или гастроэнтерология?

Диагностика неврозаНа первый взгляд такое утверждение может показаться абсурдным: в самом деле, что общего может быть у желудка и нервной системы? На самом же деле это вполне закономерно: духовное и физическое здоровье человека тесно переплетаются, поэтому сбои в функционировании одного неминуемо сказываются на состоянии другого.

Любой из нас, попадая в сложную ситуацию, сталкивался с «пищеварительными» аспектами стресса: это могла быть тошнота, рвота, боли за грудиной, изжога, ком в горле и так далее.

Так как в организме человека все взаимосвязано, стресс «отзывается» во всем теле. Связь же раздражающего фактора с желудком происходит посредством так называемого «блуждающего нерва». Так как деятельность желудка по вырабатыванию ферментов, необходимых для пищеварения, регулируется именно этим нервом, неврозы могут влиять на состав и усиление/уменьшение выделения желудочного сока.

Секреторная деятельность желудка представляет собой сложный процесс, который начинается, как ни странно, в голове: начальная секреция начинает «работать» с подачи условных рефлексов через корковые и подкорковые центры головного мозга. Что касается гуморальной регуляции, то она происходит как раз при помощи блуждающего нерва. Именно он стимулирует секреторные функции желудочного сока. Соответственно, сбои в функционировании блуждающего нерва сказываются и на развитии невроза желудка.

Доказательство этого утверждения можно обнаружить в исследованиях Ганса Селье, который разработал теорию стресса. В частности, он проводил опыты на крысах: те животные, которые систематически попадали в стрессовые условия, вскоре получали язвенную болезнь желудка. Аналогичные данные подтвердились и при наблюдении за людьми [35].

Психическая природа неврозов желудочно-кишечного тракта

Когда человек попадает в стрессовую ситуацию, его тело готовится к борьбе. Это относится и к работе ЖКТ: если в кровь выбрасывается адреналин, желудку уже не до переваривания пищи. Но если и после того как опасность миновала мы продолжаем переживать, или же если мы постоянно живем в ситуации непрекращающегося стресса, пищеварительные процессы могут «застопориться». Именно поэтому лечение непосредственно гастроэнтерологических проявлений болезни может быть недостаточно эффективным, тогда как психотерапия оказывает действенную помощь.

С точки зрения психосоматики считается, что проблемам в работе желудка подвергаются в основном люди с гипертрофированным чувством ответственности, которые много взваливают на себя, но не ощущают отдачи. Это приводит к самобичеванию, мнительности, отчаянию, чувству собственной нереализованности [10].

Проблемы с желудком происходят у некоторых пациентов от того, что они привыкли глотать пищу, практически не разжевывая ее: на психологическом уровне это можно считать аналогом поверхностного восприятия жизни, отказом от желания решать проблемы, «пережевывать» их.

По мнению многих психологов, невроз желудочно-кишечного тракта может считаться способом человека давать выход своему внутреннему напряжению и неразрешенным конфликтам [35].

Как определяется невроз желудка?

Чтобы установить психическую природу заболевания желудка, врач должен установить у пациента хотя бы некоторые из приведенных ниже признаков:

  • Многочисленные соматические проявления без выявления превалирующего.
  • Отличие симптомов от традиционной картины болезни (например, отсутствие патологий в органах, но при этом наличие болей).
  • Переменчивость симптоматики.
  • Затяжная продолжительность болезни без намека на улучшение состояния.
  • Зависимость болезненных ощущений от внешних факторов (например, боли усиливаются после стрессовых ситуаций).
  • Вегетативные симптомы.
  • Разница между жалобами пациента и данными его обследований.
  • Неэффективность гастроэнтерологического медикаментозного лечения, тяга пациента к «лечению» успокоительными.

Преператы и диеты...Еще один существенный признак состоит в том, что в отличие от «рядовых» заболеваний желудка, неврозы обычно имеют проявление не только на пищеварительном, но и на эмоциональном уровне:

  • пациент порой не может точно выразить, что именно у него болит (так как болит, по его словам, всё!);
  • может наблюдаться затяжная тоска;
  • депрессивные настроения;
  • тревожные опасения;
  • подчеркнутое внимание/невнимание к своей внешности и пище;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • нарушения сна;
  • чувство безнадежности и так далее.

При постановке диагноза врач обязательно должен обращать внимание на наличие этих «сопроводительных» симптомов.

Психотерапевтическое лечение как путь к решению проблемы

До и после лечения неврозаЕсли больной установил, что причина заболевания связана со стрессовой ситуацией, первостепенная задача состоит в том, чтобы помочь желудку работать нормально. Для этого необходимо, помимо обычного лечения, проработка и устранение стресса. И тут потребуется помощь психолога или психотерапевта, который применит наиболее подходящую для каждого конкретного случая методику [29].

Порой болезненные ощущения при неврозе желудка могут стать препятствием к приему лекарств, отчего медикаментозное лечение может практически сводиться к нулю. Невроз желудка зачастую лежит в основе такого явления как психологическая непереносимость лекарств. Очевидно, что в случае возникновения такой проблемы психотерапия должна быть назначена обязательно.

Почему лечение заболеваний желудка, в том числе и «народными методами» (лечение отварами и настоями трав от болей в желудке), зачастую оказывается неэффективным? Причина этого кроется в том, что лечение должно быть направлено на устранение невротических (а не гастроэнтерологических) причин болезни.

Чтобы найти эффективный способ лечения, психотерапевту важно определить происхождение невроза желудка. Так, если причина кроется в переутомлении, проводится терапия, направленная на восстановление энергетических способностей нервной системы. Очень важно при этом улучшить кровоснабжение, пополнить витаминные запасы организма, чтобы нормализовать сон и работоспособность. Если лечение направлено на борьбу с «зацикленностью» на навязчивых тревожных мыслях, используются техники контроля мышления, релаксационные методы.

Прием антидепрессантов и транквилизаторов усложняется проблемным состоянием желудка, однако в определенных случаях назначаются и они (если нет психологической непереносимости препарата).

Наш центр специализируется на немедикаментозном лечении невроза желудка. Ознакомиться с особенностями психотерапии неврозов более подробно вы можете здесь.

Опубликовано: 06.03.2015
Дата последней правки: 20.01.2021
Автор: Антон Величко

— Другие статьи по теме —

  1. Руслан:

    Были боли в эпигастрии. Сам астеник, перегиб желчного. Были панические атаки и множество симптомов головокружения, сердцебиения, с жкт, биллирубин зашкаливал. Вылечился ежедневным спортом в виде тянущихся и динамичных упражнений, без тяжести подьемов, и спину закачивать важно, в спине без мышц ребята защимит что то и начнет болеть хрен пойми в тч и ПА. И раз в неделю массаж. Только спорт Каждый День! Первый месяц я думал что умру на тренировке — но жто нормально, постепенно повышай нагрузку — твой мозг забыл как мышцы правильно задействовать. Поэтому и странные ощущения. Возвращайся к истокам. И не переживай, всдшники живут дольше;)

  2. Маусиля:

    У меня таже история. Помогает все симптомы снимать амитриптилин. Мне гастроэнтерологи назначают либо афабазол, либо адаптол. Но только амитриптилин снимает всякие изжоги, боли, вздутия и т. Д. Но он назначается психотерапевтами или неврологами, пьется по схеме, а потом в поддерживающей дозе длительно. Попыталась прекратить приём из-за побочек, боли снова возвращаются. А замены найти не могу. Сейчас снова возвращаюсь на поддерживающую дозу, лучше терпеть полоску в виде сонливости, чем терпеть страшные приступы болей, жжения и т.д.

  3. Лилия:

    Здравствуйте, у меня панические атаки уже более десяти лет живут со мной, а вот такой приступ в желудке второй раз был и я думала, что не переживу его. Произошло это ночью, внезапно просыпаюсь от того что мне дышать тяжело и понимаю, что весь желудок спазмирован воздухом. У меня тут же начинается паническая атака, меня трясёт так что я слово нормально сказать не могу, адреналин постоянно чувствую и сильное сердцебиение. Болей в животе нет, начинаю пить тёплую воду, воздух начинает выходить в виде отрыжки плюс валидол и за час мой приступ угасает. Подскажите, что мне делать с этими приступами?

  4. Катя:

    Валя 02.05.2018 в 09:49
    У меня тоже самое, ноющая боль в эпигастрии, отрыжка воздухом,боль плавающая, не острая, толчки в области желудка, наверное экстрасистолы, аритмия, грудной остеохондроз,по всему телу дёргаются мышцы, хронический гастрит,был эзофагит,боль опоясывающая, все стягивает,особенно когда думаю о плохом, или резкий звук, храп мужа перед сном, так вообще жесть, боль в желудке зудящая,тахикардия начинается, безкорвалола никак, ком в горле, постоянное чувство страха смерти,мысли в голове плохие, избавиться от них не могу,лекарства не помогают, уже на травы подсела, толку нет, уже 4 года так после сильных стрессов и очередной депрессии, лежала в неврологии результат ноль, подскажите что делать ,кто знает???

    Валентина, обратитесь в ближайшее ПНД и найдите грамотного психотерапевта. Вы откуда? Какой город?

    • Валя:

      Здравствуйте Катя, я сама из Костанай, сейчас живу в Петропавловске,сменила место жительства, думала убегу от проблем, легче будет, но бесполезно, всё переодически повторяется,приступы затяжные, подскажите что такоеПнд?

      • Евгения:

        ПНД — психоневрологический диспансер

        • Валя:

          Я думаю до этого ещё не дошло, сначала хорошего психотерапевта найти, эзофагит и невроз желудка не в денспансере же лечат, или вы всем ПНД советуете?

  5. Валя:

    У меня тоже самое, ноющая боль в эпигастрии, отрыжка воздухом,боль плавающая, не острая, толчки в области желудка, наверное экстрасистолы, аритмия, грудной остеохондроз,по всему телу дёргаются мышцы, хронический гастрит,был эзофагит,боль опоясывающая, все стягивает,особенно когда думаю о плохом, или резкий звук, храп мужа перед сном, так вообще жесть, боль в желудке зудящая,тахикардия начинается, безкорвалола никак, ком в горле, постоянное чувство страха смерти,мысли в голове плохие, избавиться от них не могу,лекарства не помогают, уже на травы подсела, толку нет, уже 4 года так после сильных стрессов и очередной депрессии, лежала в неврологии результат ноль, подскажите что делать ,кто знает???

  6. Евгения:

    И что характерно изменилось восприятие болей и тошноты, как будто все в сто раз хуже чем на самом деле. Если раньше тошнило, то это была просто тошнота, а сейчас кажется, что я умираю.

  7. Евгения:

    Все, тоже как и у Вас. Анализы и обследования в норме, но мучают разные симптомы, сухость во рту, ком был в горле, отрыжки воздухом, я вся измучалась. Головой понимаю, что все от невроза и все равно страх, что не увидели врачи какой то патологии. ПА измучали и каждый раз проявляются по-разному и это еще больше тревожит.

  8. Ерке:

    Д. Ночи у меня болей нет но знаете как волна начинается что то двигаться вверх от желудка не пойму что это .и затем в голову все это отдает плюс остеохондроз

  9. Эльвира:

    У меня гастрит… когда он обостряется меня мучают панические атаки. К какому врачу пойти? Это невроз желудка? У кого так же?

    • Ольга:

      Эльвира, я долго лечилась медикаментозно, подобная ситуация была, сначала гастрит, потом добавился холецистит…+ панические атаки. Доктора не помагали, обратилась к психотерапевту, ПА начали постепенно уходить и с ними стало легче справляться…но это длительный процесс и тяжёлая работа.

    • Елена:

      У меня былл эрозийный гастрит и начились панические атаки это ад какой то был, боль за грудиной сильнейшая и атаки, потом затихло все а желудок все же болит .

      • Лана:

        Елена, у Вас чувство тревоги в желудке присутствует?У меня тоже эрозийный гастрит

  10. Мария:

    я уже год страдаю,каждый день ищу новые болячки,наxожу новую старая отпускает.наблюдаюсь у псиxиатра

  11. владимир:

    у меня боли с левой стороны уже 9лет я с ними просыпаюсь я с ними и засыпаю бывает болит что аж на стену лезу а бывает ничего. по анализам и диагностикам все в норме

  12. Ольга:

    У меня часто спазмы, постоянная тошнота, боль в правом подреберье, усталость. Было обострение холецистита, но его вылечила, а симптомы остались… Лекарственные препараты мало помогают. Кто знает какой метод психотерапии еффективен в лечении невроза желудка?

  13. Sahar:

    Гуля,как у вас симптомы прошлы?что было в итоге,у меня просто тоже самое

  14. Marcus:

    Как справляетесь? Тоже самое уже как месяца 2, правый бок, то жжение, то переходит в спину и не понятно что болит спина или желудок.

  15. Гуля:

    Я вот тоже мучаюсь с желудком постоянно дискомфорт а у меня к этому ещё остеохондроз всего позвоночника и это чувство страха за свой желудок не дает мне покоя я переживаю и он не успокаивается незнаю что делать а зонд не могу глотать и целыми днями только хожу и думаю о своем желудке а когда ночь и я засыпаю у меня ничего не болит утром опять такая история непонимаю и незнаю что делать и ко всему этому у меня жжение в желудке и в правом боку

  16. Мася:

    Просто спасибо вам, просто дай бог вам здоровья я второй год уже с ума схожу, вызываю скорую))) кинжальная боль, а так такие исходы срочно скорую, потом почитал про невроз и просто много чего в жизни мне поменяло, хахахха

  17. ден:

    У меня спазм желудка происходит когда моя-не моя девушка обо мне плохо думает

Добавить комментарий для Гуля Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.