Что дороже: медикаментозное лечение или психотерапия панических атак?
Стоит публично усомниться в антидепрессантах, мол, а действительно ли они так эффективны как нам пытаются втюхать, так сразу находится толпа адвокатов. Защищают АД, буквально не жалея живота своего.😀
Козырный номер, щит и меч защитников АД, особенно тех кто поумнее, состоит в следующем. Да, соглашаются они, психотерапия точно не уступает в эффективности таблеткам… Да, побочных эффектов нет, риск рецидива ниже… Однако АД доступны финансово! А оплачивать услуги психотерапевта ужас как дорого!😭
После такого «железного» аргумента психотерапевты понуро удаляются, поджав хвост.
Эй, ребята! А как же знаменитый принцип: «Доверяй, но проверяй»? Клиентов-то вы наверняка учите тестировать реальность, а сами что? А ведь действительно! Почему б не провести подсчёты?!🧐
В Интернете, если хорошенько покопаться, можно найти «Клинические рекомендации по лечению панического расстройства (ПР)» от российского общества психиатров. Свеженькое, 2018-го года выпуска [22]. Это замечательно! Ведь там указано на протяжении какого времени, в каких дозировках и какое конкретно лекарство нужно принимать! А значит, можно легко оценить затраты на медицину!😉
Итак! Устраиваем соцсоревнование! Психотерапия против медикаментов! Что дешевле? Ваши ставки, господа?
ПОДСЧИТАЕМ ЗАТРАТЫ НА ПСИХОТЕРАПИЮ.
Специалисты сходятся во мнении, что для большинства тех, кто страдает ПР, нужно до 15 терапевтических сессий. Ссылаюсь на проф. Дж.Нардонэ, на наш опыт, а также… На упомянутые «Рекомендации»! Да, там об этом тоже идёт речь [8]!
Средняя стоимость терапевтического сеанса у нормального специалиста в Киеве/Одессе – 700 грн. (Цены актуальны на день публикации данного материала)
700*15=10500 грн.
ЗАТРАТЫ НА МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.
Исходя из анализа «Рекомендаций» можно сделать вывод о том, что базовая и наиболее распространенная схема лекарственного лечения ПР такова:
1.Чтобы снизить интенсивность приступов в ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ, пока АД не начал действовать, назначают ТРАНКВИЛИЗАТОР.
Открываем Интернет и считаем.
Гидазепам. 10 таблеток по 50 мг. Стоимость 100 грн. Оптимальная доза согласно «Рекомендациям» – 100 мг. Т.е. 2 таблетки или 20 грн/день.
Или 20*30=600 грн на весь курс лечения (ежедневно в течение 30 дней).
2. Больной также принимает и АД (СИОЗС), и как только подобрали дозу, которая помогает, пациент обязательно должен её придерживаться еще в среднем 1 ГОД. (От 6 до 18 месяцев).
Используем тот же алгоритм подсчёта.
Итак, если это Сертралин, Пароксетин, Ципрамил, Венлафаксин, то выходит около 25 грн/день. Т.е. за 365 дней приёма нужно выложить 9125 грн.
Если вам повезло, и подошёл реально дешёвый флуоксетин (5 грн/день), то всего 1825 грн/год.
Не забываем о том, что надо заплатить психиатру. А это 1 первичный и еще минимум 2 приёма для корректировки дозировок. Т.е. дополнительно 1200 грн по самым скромным расценкам (Киев/Одесса).
ИТОГО: В случае, если подошёл флуоксетин: 600+1825+1200=3625 грн. Но для большинства АД стоимость существенно другая:
600+9125+1200=10925 грн!
ВЫВОД.
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПР НЕ ДЕШЕВЛЕ ПСИХОТЕРАПИИ!
10925 против 10500 грн!
Исключение составляет тот случай, если повезло, а в качестве АД подошёл флуоксетин.
P.S. Расчеты приблизительные. Кроме того, мы не психиатры, а психологи, можем ошибаться. Поэтому приветствуем включение в обсуждение специалистов соответствующего профиля.
P.P.S. Приведенную информацию просим воспринимать не как руководство к действию и антирекламу АД, а как призыв к серьёзному обсуждению темы.
Опубликовано: 16.03.2019 Дата последней правки: 20.01.2021 Автор: Алексей Корнеев