Невроз. Что это такое и как выявить?

На сегодняшний день такое понятие, как невроз является обобщающим названием для целого ряда психологических нарушений. Есть и другие синонимы невроза — «невротическое расстройство», «психоневроз».

Невроз имеет такие характеристики:

  • источником является психологическая травма;
  • может возникнуть после многочисленных стрессов;
  • может возникнуть из-за тяжело переживаемого психоэмоционального напряжения;
  • имеет обратимый характер, то есть успешно лечится;
  • может приобрести затяжное течение;
  • но при этом человек критически относится к своему состоянию (в отличии от психических расстройств).

Есть различные теории, объясняющие причины возникновения невроза, но их можно объединить двумя факторами:

  1. Психологические факторы (как развивалась личность человека и в каких условиях);
  2. Биологические факторы (нарушения в нейрофизиологической системе мозга, т.е. изменение количества нейромедиаторов).

Что же это такое — невроз? И чем он проявляется? В первую очередь — это психологические проблемы, так называемый внутриличностный конфликт. И огромное количество проявлений, среди них:

  • постоянное плохое настроение, плаксивость, раздражительность, подавленность (дисфория), дистимия и депрессия;
  • головная боль;
  • беспричинная тревога, панические атаки, страхи и фобии;
  • бессонница (проблемы с засыпанием, неглубокий, перемежающийся частыми пробуждениями сон);
  • анорексия, отсутствие аппетита, булимия и другие нарушения аппетита;
  • астенические проявления (слабость, головокружения, невозможность сосредоточиться);
  • расстройства вегетативной системы (вегето-сосудистая дистония, перепады давления, учащенное сердцебиение, вздутие живота);
  • неадекватное восприятие (повышенная чувствительность, деперсонализация).

Степень выраженности этих проявлений может быть различной — от резких перепадов артериального давления или эмоциональных проявлений (плаксивости, истерик), до истерических параличей и демонстративных суицидов.

Чтобы определить у себя наличие симптомов невротического состояния, мы предлагаем ответить на вопросы клинического теста оценив, насколько подходят Вам данные утверждения по 5-ти бальной системе, где [30]:

5 баллов – никогда не было;

4 балла – редко;

3 балла – иногда;

2 балла – часто;

1 балл – постоянно или всегда.

Тест для определения и оценки невротических состояний:

1. Ваш сон поверхностный и неспокойный?

2. Замечаете ли Вы, что стали более медлительны и вялы, нет прежней энергичности?

3. После сна Вы чувствуете себя усталым и «разбитым» (не отдохнувшим)?

4. У Вас плохой аппетит?

5. У Вас бывают ощущения сдавливания в груди и чувство нехватки воздуха при волнениях или расстройствах?

6. Вам трудно бывает заснуть, если Вас что-либо тревожит?

7. Чувствуете ли Вы себя подавленным и угнетенным?

8. Чувствуете ли Вы у себя повышенную утомляемость, усталость?

9. Замечаете ли Вы. Что прежняя работа дается Вам труднее и требует больших усилий?

10. Замечаете ли Вы, что стали более рассеянным и невнимательным: забываете куда положили какую-нибудь вещь или не можете вспомнить, что только собирались делать?

11. Вас беспокоят навязчивые воспоминания?

12. Бывает ли у Вас ощущение какого-то беспокойства (как будто что-то должно случиться), хотя особых причин и нет?

13. У Вас возникает страх заболеть тяжелым заболеванием (рак, инфаркт, психическое заболевание и т.д.)?

14. Вы не можете сдерживать слезы и плачете?

15. Замечаете ли Вы, что потребность в интимной жизни для Вас стала меньше или даже стала Вас тяготить?

16. Вы стали более раздражительны и вспыльчивы?

17. Приходит ли Вам мысль, что в Вашей жизни мало радости и счастья?

18. Замечаете ли Вы, что стали каким-то безразличным, нет прежних интересов и увлечений?

19. Проверяете ли Вы многократно выполненные действия: выключен ли газ, вода, электричество, заперта ли дверь и т.д.?

20. Беспокоят ли Вас боли или неприятные ощущения в области сердца?

21. Когда Вы расстраиваетесь, у Васбывает так плохо с сердцем, что Вам приходится принимать лекарства или даже вызывать «скорую помощь»?

22. Бывает ли у Вас звон в ушах или рябь в глазах?

23. Бывают ли у Вас приступы учащенного сердцебиения?

24. Вы так чувствительны, что громкие звуки, яркий свет и резкие краски раздражают Вас?

25. Испытываете ли Вы в пальцах рук и ног, или в теле покалывание, ползание мурашек, онемение или другие неприятные ощущения?

26. У Вас бывают периоды такого беспокойства. Что Вы даже не можете усидеть на месте?

27. Вы к концу работы так сильно устаете, что Вам необходимо отдохнуть, прежде чем приняться за что-либо?

28. Ожидание Вас тревожит и нервирует?

29. У Вас кружится голова и темнеет в глазах, если Вы резко встанете или наклонитесь?

30. При резком изменении погоды у Вас ухудшается самочувствие?

31. Вы замечали как у Вас непроизвольно подергиваются голова и плечи, или веки, скулы, особенно, когда Вы волнуетесь?

32. У Вас бывают кошмарные сновидения?

33. Вы испытываете тревогу и беспокойство за кого-нибудь или за что-нибудь?

34. Ощущаете ли Вы комок в горле при волнении?

35. Бывает ли у Вас чувство, что к Вам относятся безразлично, никто не стремится Вас понять и посочувствовать, и Вы ощущаете себя одиноким?

36. Испытываете ли Вы затруднения при глотании пищи, особенно Вы волнуетесь?

37. Вы обращали внимание на то, что руки или ноги у Вас находятся в беспокойном движении?

38. Беспокоит ли Вас, что вы не можете освободиться от постоянно возвращающихся навязчивых мыслей (мелодия, стихотворение, сомнения)?

39. Вы легко потеете при волнениях?

40. Бывает ли у Вас страх оставаться в одиночестве в пустой квартире?

41. Чувствуете ли Вы у себя нетерпеливость, непоседливость или суетливость?

42. У Вас бывают головокружения или тошнота к концу рабочего дня?

43. Вы плохо переносите транспорт (Вас «укачивает» и Вам становится дурно)?

44. Даже в теплую погоду ноги и руки у вас холодные (зябнут)?

45. Легко ли Вы обижаетесь?

46. У Вас бывают навязчивые сомнения в правильности Ваших поступков или решений:

47. Не считаете ли Вы, что Ваш труд на работе или дома недостаточно оценивается окружающими?

48. Вам часто хочется побыть одному?

49. Вы замечаете, что Ваши близкие относятся к Вам равнодушно или даже неприязненно?

50. Вы чувствуете себя скованно или неуверенно в обществе?

51. Бывают ли у Вас головные боли?

52. Замечаете ли Вы, как стучит или пульсирует кровь в сосудах, особенно если вы волнуетесь?

53. Совершаете ли Вы машинально ненужные действия (потираете руки, поправляете одежду, приглаживаете волосы и т.д.)?

54. Вы легко краснеете или бледнеете?

55. Покрывается ли Ваше лицо, шея или грудь красными пятнами при волнениях?

56. Приходят ли Вам на работе мысли, что с Вами может неожиданно что-то случиться и Вам не успеют оказать помощь?

57. Возникают ли у вас боли или неприятные ощущения в области желудка, когда Вы расстраиваетесь?

58. Приходят ли Вам мысли, что Ваши подруги (друзья) или близкие более счастливы, чем Вы?

59. Бывают ли у Вас запоры или поносы?

60. Когда Вы расстраиваетесь у Вас бывает отрыжка или тошнота?

61. Прежде чем принять решение Вы долго колеблетесь?

62. Легко ли меняется Ваше настроение?

63. При расстройствах у Вас появляется зуд кожи или сыпь?

64. После сильного расстройства Вы теряли голос или у Вас отнимались руки или ноги?

65. У Вас повышенное слюноотделение?

66. Бывает ли, что Вы не можете один перейти улицу, открытую площадь?

67. Бывает ли, что Вы испытываете сильное чувство голода, а едва начав есть, быстро насыщаетесь?

68. У Вас возникает чувство, что во многих неприятностях виноваты Вы сами?

Обработка результатов

    1. Ответив на вопросы теста, выберите интересующую Вас шкалу невротического расстройства (см. Таблица №1-6);
    2. Сопоставив номер вопроса с ответом в баллах, выписываем из таблицы №1-6 диагностические коэффициенты. Например, возьмем вопрос 6 из таблицы №1 «Шкала тревоги» — ему соответствует ответ, например, в 3 балла, и коэффициент получается 1.18 (см. рис 1)01
    3. Суммируем соответствующие коэффициенты, они могут быть со знаком «+» и «-«. На рис 2 приведен пример Таблица №1 Шкала тревоги).
      02
    4. Сравниваем полученную сумму коэффициентов с показателем «+1,28»:

Показатель по той или иной шкале больше, чем +1,28 указывает на уровень здоровья. Если у вас получилось меньше -1,28 – значит имеем болезненный характер выявляемых расстройств. Подробное описание смотрите ниже:

Низкий балл (меньше -1,28) по шкале обсессивно-фобических нарушений
Низкий балл (меньше -1,28) по шкале тревоги
Низкий балл (меньше -1,28) по шкале истерического реагирования
Низкий балл (меньше -1,28) по шкале астении
Низкий балл (меньше -1,28) по шкале вегетативных расстройств
Низкий балл (меньше -1,28) по шкале невротической депрессии

 

Невроз возникает как реакция человека на трудную, иногда неразрешимую жизненную ситуацию, т.е. когда человек просто не в силах найти выход из затруднительного положения. В такие моменты своевременное обращение за помощью к специалистам, может кардинально изменить ситуацию.

Таблица №1 Шкала тревоги

номер вопроса1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов
6-1,33-0,441,181,310,87
12-1,08-1,3-0,60,371,44
26-1,6-1,34-0,4-0,60,88
28-1,1100,541,220,47
32-0,9-1,32-0,410,411,3
33-1,19-0,211,040,4
37-0,78-1,48-1,380,110,48
41-1,26-0,93-0,40,341,24
50-1,23-0,7400,370,63
61-0,92-0,360,280,560,1

Таблица №2 Шкала невротической депрессии

номер вопроса1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов
2-1,58-1,45-0,410,71,46
7-1,51-1,53-0,340,581,4
15-1,45-1,26-100,83
17-1,38-1,62-0,220,320,75
18-1,3-1,5-0,150,81,22
35-1,34-1,34-0,50,30,73
48-1,2-1,230,360,560,2
49-1,08-1,08-1,1800,46
58-1,2-1,26-0,370,210,42
68-1,08-0,54-0,10,250,32

Таблица №3 Шкала астении

номер вопроса1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов
3-1,51-1,14-0,40,71,4
8-1,5-0,330,91,320,7
9-1,3-1,58-0,60,421
10-1,62-1,1800,791,18
14-1,56-0,7-0,120,731,35
16-1,62-0,60,260,811,24
24-0,93-0,8-0,10,61,17
27-1,19-0,440,181,21,08
45-1,58-0,230,340,570,78
62-0,5-0,560,380,560

Таблица №4 Шкала истерического реагирования

номер вопроса1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов
5-1,41-1,25-0,50,41,53
21-1,2-1,48-1,26-0,180,67
31-1,15-1,15-0,87-0,10,74
34-1,48-1,04-0,181,110,5
35-1,34-1,34-0,520,30,73
36-1,3-1,38-0,64-0,120,66
45-1,58-0,230,340,570,78
47-1,38-1,08-0,64-0,10,52
49-1,08-1,08-1,18-0,10,46
57-1,2-1,34-0,300,42
64-0,6-1,26-1,08-0,380,23

Таблица №5 Шкала обсессивно-фобических нарушений

номер вопроса1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов
11-1,38-1,32-0,30,31,2
13-1,53-1,38-0,740,230,9
19-1,32-0,6300,991,2
38-0,9-1,17-0,430,370,69
40-1,38-0,67-0,810,180,64
46-1,34-1,20,10,540,43
53-0,78-1,5-0,350,270,36
56-0,3-1,2-1,3-0,670,33
61-0,92-0,360,280,560,1
66-1-0,78-1,15-0,520,18

Таблица № 6 Шкала вегетативных расстройств

номер вопроса1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов
1-1,51-1,6-0,540,51,45
4-1,56-1,51-0,340,681,23
6-1,33-0,441,181,310,87
20-1,3-1,58-0,10,810,77
22-1,08-1,5-0,710,190,92
23-1,8-1,4-0,10,51,22
25-1,15-1,48-10,430,63
29-1,6-0,5-0,30,620,9
30-1,34-0,7-0,170,420,85
32-0,9-1,32-0,410,421,19
39-1,56-0,43-0,10,480,76
42-1,3-0,97-0,4-0,10,7
43-1,11-0,4400,780,45
44-1,51-0,57-0,260,320,63
51-1,34-0,780,20,311,4
52-0,97-0,66-0,140,430,77
54-0,93-0,30,130,930,6
57-1,2-1,34-0,300,42
59-1,08-0,83-0,260,240,55
63-0,9-1,15-1-0,10,25
65-1-1,26-0,22-0,430,27
67-0,7-0,42-0,550,180,4

 

Опубликовано: 16.06.2014
Дата последней правки: 17.01.2021
Автор: Антон Величко

— Другие статьи по теме —

  1. Жанна:

    Здравствуйте. Ответила на вопросы теста и определяя коэффициенты по таблицам обнаружила что по п.55 и п.60 их нет ни в одной из таблиц. Пожалуйста, отправьте по данным пунктам коэффициенты и к каким таблицам они относятся на почту или исправьте пробел в статье . Подскажите, как определять болезненный характер выявляемых расстройств, ведь данные могут располагаться как рядом с коэффициентом +1,28, так и далеко от данного числа, например +3,56, +0,08, -1,95 или -7,37. Заранее благодарю.

    • Алексей:

      Здравствуйте. Жанна.
      Вы очень внимательно прошли тест. И, похоже, заметили то, что до вас никто не замечал.
      В оригинале теста («Клиническая психология» Менделевич Д.И.) расшифровка по этим пунктам тоже отсутствует. Я посмотрел также ресурсы здравоохранения разных регионов страны, там их тоже нет. О чем это говорит? О безалаберности авторов теста, хотя это и уважаемые в профессиональном сообществе специалисты? Возможно, у них были какие-то особые на то соображения?
      Что касается коэффициентов. Тут используются порядковые, а не метрические шкалы. (Вы можете изучить различия между этими шкалами, это полезно). Т.е. мы можем лишь утверждать о наличии признака при коэффициенте меньше, чем -1,28, а также о том, что при -2,56 он более выражен. Но не о степени выраженности. Т.е. -1,28 на самом деле может мало отличаться от -7,37.
      P.S. Убрал ошибки в интерпретации, они почему-то появились после переноса сайта на новую платформу. Обратите внимание на минусы перед 1,28 для «болезненного характера выявленных расстройств».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.