Вегето-сосудистая дистония при беременности
Вегето-сосудистая дистония при беременности существенно осложняет ее протекание. Расстройство функций вегетативной нервной системы влияет не только на маму – ребенок «переживает» ее не менее остро. Диагноз ВСД не предполагает прерывания беременности, но требует соответствующего лечения. Время возникновения патологии – до беременности или во время – не имеет принципиального значения. Проблема в большинстве случаев из-за изменений гормонального фона, режима только усугубляется, хотя и зафиксированы случаи улучшения состояния пациента с наступлением беременности. Что необходимо предпринять матери, чтобы снизить риски и оградить ребенка в утробе от штормов своей вегетативной нервной системы?
Симптоматика ВСД при беременности
ВСД при беременности имеет такую обширную симптоматику, что разобраться в сложном комплексе психосоматических расстройств бывает сложно даже врачу. Чтобы убедиться в отсутствии органических поражений, терапевт должен назначить соответствующие анализы – крови, мочи, ЭКГ и другие. Синдром ВСД имеет ярко выраженные действительные симптомы, но к поражению того или иного органа они не имеют никакого отношения. Именно поэтому некорректно использовать термин «болезнь», уместнее – «невроз», о чем уже давно известно широкому кругу специалистов [81].
Определить главный симптом в случае ВСД невозможно. Молодая мама может жаловаться на ряд недомоганий и нарушений, в числе которых:
- скачки артериального давления,
- озноб, потливость, изменения температуры тела,
- нарушения со стороны пищеварения,
- сердечные, мышечные и другие боли неясной этиологии,
- головокружение или даже обмороки,
- одышка, затрудненность вдоха или выдоха, нехватка воздуха,
- тревожность, апатия, депрессивные мысли,
- страх за здоровье малыша.
Кульминацией расстройства становится панический приступ – состояние, когда пациент теряет полностью контроль над своим организмом и, главное, мыслями. Паническая атака мамы – это стресс в первую очередь для плода. Говорить о «мнимой» болезни, зная ее конкретные выражения, неразумно. Но и лечить по сути нечего, кроме невротической доминанты – сверхвозбужденного участка в коре головного мозга. И именно на этом акцентируют свое внимание врачи, подбирающие мамам комплекс безопасных антидепрессантов, транквилизаторов, успокоительных и прочих медикаментов. Но безопасность в этом случае – относительная, как и эффективность подобного рода терапии [83].
После родов, опять же, состояние может как усугубиться, так и наступить период временного затишья. Лактация – следующее время рисков для здоровья ребенка. Вообще невроз преследует как мать, так и всю ее семью. Сложно говорить о хорошей погоде в доме, где член семьи (особенно мама) находится в зависимости, в данном случае – от ВСД.
Как влияет на ребенка ВСД матери?
Нейроциркуляторная дистония при беременности осложняет материнство и непосредственно влияет на ребенка. Нарушение может протекать по гипотоническому типу, что приводит к развитию анемии, плацентарной недостаточности, плод недополучает питание, кислород. Не говоря о хроническом апатичном состоянии матери, которое сопровождается постоянными головными и другими болями. Малыш может родиться с недостатком веса, с задержкой психофизического развития, иммунитет у него чаще всего слабый.
Гипертонический тип ВСД является предпосылкой к возникновению позднего токсикоза, провоцирует нарушение плацентарного кровотока, может привести к внутриматочным кровотечениям, преждевременному отслоению плаценты.
Паническое расстройство в первую очередь характеризуется острым приступом страха, чаще всего – смерти. Во время криза мама переживает ряд отрицательных эмоций, а ее тело испытывает сильное напряжение. Гипертонус матки может привести к выкидышу, не говоря вообще о пагубном влиянии отрицательных переживаний на плод.
Прогноз течения НЦД при беременности предсказать сложно. Каждая беременная женщина «болеет» по своему сценарию. У некоторых патология усугубляется, кризы учащаются, у других наблюдается улучшение состояния. Одна мама ставит во главу угла здоровье плода и запрещает себе переживать негативные эмоции. В этом случае мама проводит своеобразный аутотренинг. Другая настолько озадачена сохранностью жизни плода, что забота (то есть тревога) принимает форму хронического стресса.
Беременность и НЦД. Что делать?
Обыкновенно человек лечит ВСД симптоматически. Повысилось давление, участилось сердцебиение – одна таблетка, заболевание перешло в стадию участившихся кризов – комплекс медикаментов. В случае беременности таблетка становится не средством временной помощи, а угрозой ребенку. Об этом помнят и мамы, и врачи.
Фармацевтические компании ежегодно вводят на рынок «безопасные лекарства для мам и их малышей». Но безопасные медикаменты – это прежде всего медикаменты с эффектом плацебо, все остальные имеют ряд побочных следствий. Как и средства народной медицины: травы – не есть залог безопасного лечения. Каждая лекарственная трава, как и медикамент, обладает своим терапевтическим характером. Разве что валериана в этом перечне относительно безвредна. Но вылечить валерианой ВСД невозможно.
Лучше всего облегчает самочувствие нормализация психологической обстановки. Для этого маме нужно оградить себя от стрессов, нормализовать режим дня, обогатить питание витаминами и минералами. Подключение дыхательных и релаксационных упражнений поспособствует снятию напряжения. Длительные прогулки на воздухе или даже посещение йоги для беременных поможет улучшить кровообращение, насытить организм кислородом.
Физиотерапия, массаж, бассейн, рефлексотерапия, лечебная физкультура – мамы должны заниматься своим телом, а не пребывать в лености и праздности, что ВСД только усугубляет. Ароматерапия, медитация – любые средства релаксации помогут временно снизить тревогу и снять напряжение.
Быть на чеку, своевременно и адекватно реагировать на провокации вегетативной нервной системы на протяжении 9 месяцев сложно. Каждая неделя беременности предполагает соответствующие изменения плода. При благоприятной внешней, внутренней обстановке ребенок развивается согласно здоровому сценарию. Назвать ВСД с ее кризами благополучной атмосферой сложно.
Возможности психотерапии для лечения ВСД при беременности
Лечение ВСД у будущих мам с помощью квалифицированного психотерапевта – это безопасная и результативная помощь. Она не требует использования медикаментов, не имеет патологических побочных эффектов, ее эффективность приближена к максимуму. Каждая мама знает, что в состоянии полного психологического комфорта ее не тревожат страхи, у нее не скачет давление, не случаются обмороки или кризы. Достигнуть этого состояния в длительной перспективе или навсегда может помочь только психотерапия.
ВСД – это невроз. В случае беременности невроз отражается на здоровье ребенка. Избавиться от него более чем реально, современные психотерапевтические возможности позволяют сделать это максимально быстро. EDMR-терапия, стратегическая психотерапия, Эриксоновский гипноз и другие прогрессивные методы помогут каждой маме вне зависимости от сложности невроза. Разумеется, эффективность зависит от профессионализма психотерапевта [6, 7, 8].
Именно поэтому врачи (кардиологи, неврологи) после выписывания рецепта беременной женщине рекомендуют ей «меньше нервничать, больше улыбаться, не думать о плохом». И эти рекомендации куда ближе к истине, нежели рецептурные медикаменты. Но самостоятельно искоренить страх из подсознания, избавиться от стрессовой компоненты сложно не только беременным, а и любому другому человеку.
Психотерапевт не занимается лечением эндокринных нарушений или сердечно-сосудистых болезней. Но кардиолог и эндокринолог пытаются внести свою лепту в терапию ВСД. И эта лепта в лучшем случае лишь не вредит здоровью. Уже давно установлено, что вегето-сосудистое расстройство находится исключительно в компетенции психотерапии [18]. Но в случае беременных женщин особенно выгодно «лечить болезнь» – мама готова потратить все деньги на анализы, процедуры, безопасные лекарства. Но все, что требуется маме – это несколько сеансов психотерапевтической помощи, после которых она действительно перестанет нервничать и испытывать страх, панические атаки канут в прошлое, пищеварительная и другие системы «вдруг» заработают в здоровом режиме.
Беременность и ВСД совместимы, но зачем соглашаться на риски, когда помощь – на расстоянии вытянутой руки?
Опубликовано: 10.11.2014 Дата последней правки: 21.01.2021 Автор: Антон Величко